¡Bienvenidos, lectores iberoamericanos!

Rainald Duerksen
Director Fundación Visión, Presidente IAPB Latinoamérica
Avda. Rep. Argentina 1383, CP 1860
Asunción Paraguay

Van Lansingh
Acesor Académico y de Investigación, Fundación Visión
Coordinador Regional VISIÓN 2020 Latinoamérica
Avda. Rep. Argentina 1383, CP 1860
Asunción Paraguay

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Estimado lector:
Latinoamérica se ve honrada con ser apenas la tercera región en tener su propia edición de la prestigiosa Revista de Salud Ocular Comunitaria, RSOC, (Journal of Community Eye Health o simplemente JCEH en inglés). Se trata de dos ediciones piloto, con artículos seleccionados de la revista en inglés de los últimos años; esperamos que tenga gran difusión y que usted los encuentre útil.
Este número que llega hoy a sus manos, es el resultado de años de trabajo de mucha gente y organizaciones, quienes pacientemente han visto como VISIÓN 2020 Latinoamérica ha ido madurando poco a poco desde sus inicios en Buenos Aires en el 2001 y del programa a nivel global en 1999.
Esperamos que en el futuro podamos contar con la edición completa de la revista en inglés que se publica trimestralmente; que esto sea así, depende de usted y de nosotros, de nuestro deseo de mantenernos actualizados en el campo de la prevención de ceguera. A nosotros nos gusta llamarlo un fenómeno cambiante, como lo es cualquier área del conocimiento del genio humano. Se preguntará usted ¿por qué decimos que es cambiante? Como muestra basta un botón. Intencionalmente hemos seleccionado para ésta edición piloto un artículo del Dr. Bjorn Thylefors, entonces Director del Programa para la Prevención de Ceguera y Sordera de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
El mencionado artículo es de importancia a pesar de haber sido escrito en 1998, pues de hecho, en argot futbolístico (muy apropiado por los eventos del verano nórdico), dio la patada inicial al movimiento global llamado VISIÓN 2020, que ha servido para que todos trabajemos en forma unificada, coordinada y con prioridades similares. La oficina de Prevención de Ceguera y Sordera de la OMS fue integrada a la de Enfermedades Crónicas y Promoción de Salud, el Dr. Thylefors se retiró y ahora hace cabeza el Dr. Serge Resnikoff, gran amigo de nuestra región.
Las prioridades mencionadas en el artículo del Dr. Thylefors eran catarata, tracoma y oncocercosis con el glaucoma y la retinopatía diabética en un muy distante cuarto y quinto lugar. Hoy en día sabemos que el tracoma afortunadamente va en retirada, que la oncocercosis para fines prácticos está controlada pero que la catarata sigue siendo la principal causa de ceguera evitable; mientras que el glaucoma ahora ya es la segunda causa de ceguera a nivel mundial, seguida muy de cerca de la retinopatía diabética.
En nuestra región, las cosas también han cambiado mucho en un corto período. La retinopatía diabética es muy probablemente la segunda causa de ceguera, pero sus consecuencias son devastadoras, pues habitualmente se presenta en la época más productiva. Paradoja en la que existe la desnutrición de la mano con los resultados del sedentarismo. En todos los países del área la principal causa de ceguera infantil es la retinopatía del prematuro (ROP, por sus siglas en inglés), ya no la Xeroftalmia ni el trauma. Una simple muestra de que convivimos con dos realidades, la patología del mundo desarrollado pero con estructuras que reflejan nuestra realidad de países en vías de desarrollo.
Todos los estudios de evaluación rápida de los servicios quirúrgicos de catarata (RACSS, por sus siglas en inglés) realizados en Latinoamérica, demuestran que la catarata sigue siendo la principal causa de ceguera, pero más importantemente, que de las cirugías realizadas, entre el 20 y el 40% se consideran de malos resultados, es decir, con agudeza visual final menor a 20/60. Es importante recalcar, que el control de calidad de cirugía pudiera eliminar en muchos casos estos malos resultados y por lo tanto, reducir el temor de muchos pacientes para someterse a la misma, ya que es una de las principales barreras identificadas en estos estudios. Un área en la que seguramente todos podemos mejorar, desde el residente que comienza hasta el cirujano más experimentado.
El gran motivador mexicano Miguel Ángel Cornejo ya nos decía “Revisemos los parámetros de calidad que realmente tenemos y conectémonos al ciclo de mejora continua para acelerar nuestra competitividad”. Esto se aplica a nuestra actividad clínica y quirúrgica diaria, pero también muy relevante al considerar el reto que hoy viven muchos países debido al traslado de pacientes al exterior o la imposición de esquemas que no contemplan el desarrollo de recursos humanos y de estructuras locales.
Seguramente usted encontrará un área de interés en ésta y futuras ediciones de ésta revista. También en los diferentes subcomités de VISIÓN 2020 Latinoamérica que actualmente son retinopatía diabética, catarata, defectos refractivos, retinopatía del prematuro, visión baja, monitoreo y evaluación y además de, cabildeo y movilización de recursos. Para mayor información visite: www.v2020la.org
¡VISIÓN 2020 lo somos todos! Cada vez que operamos un paciente, cada vez que nos actualizamos, cuando ayudamos a formar a otro, estamos haciendo VISIÓN 2020. Consideramos que es una grata realidad en donde múltiples organizaciones no gubernamentales trabajan con instituciones, fundaciones y gobiernos a fin de poder eliminar la ceguera evitable para el año 2020. Requiere de una planeación global y regional, pero se lleva a cabo en cada distrito, en cada consultorio, en cada clínica, en su situación particular. Todos, de una forma u otra, somos líderes en nuestro ámbito. Parafraseando al mismo Cornejo, “El líder es una garantía de dar lo que ofrece…modifica aquellos hábitos que le restan calidad humana y a su trabajo. La calidad humana es origen de la calidad empresarial. Para lograr un país de calidad, se requiere desarrollar ciudadanos de calidad.”
Por favor utilice esta herramienta que hoy ponemos en sus manos para facilitar su actualización en este mundo tan dinámico de la prevención de la ceguera. Ayúdenos con sus comentarios y sugerencias (escriba a info@v2020la.org) a fin de que llevemos a cabo el anhelo de tener esta revista en forma regular, creemos que será de mucha utilidad a nuestra región, ayudando a crear conciencia y proveyendo material que habitualmente no está disponible en los diferentes programas de enseñanza.
No queremos terminar sin antes agradecer a las instituciones que hoy hacen posible tener ésta revista en sus manos: ORBIS y Vision Paraguay (organización sin fines de lucro basada en el Reino Unido), quienes financiaron la edición en español; y también al Centro Internacional de Salud Ocular (ICEH, por sus siglas en inglés) que produce la edición internacional. Finalmente los más sinceros agradecimientos a las organizaciones que financian la edición internacional y que se mencionan en la contratapa de la presente revista.